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ユーロジン錠(エスタゾラム)の効果・特徴・副作用

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ユーロジン錠(エスタゾラム)の効能・効果

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は、中間型ベンゾジアゼピン系薬に分類される睡眠薬だ。

より簡単に言うと、ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は「寝つきをよくし、睡眠を持続させる作用」「検査・手術前における不安や緊張を和らげる作用」を持つということである。

 

【ユーロジン錠の効能・効果】

1:不眠症

2:麻酔前投薬

 

ユーロジン錠(エスタゾラム)の作用機序

「夜中に何度も起きてしまう(中途覚醒)」、「通常の起床時刻よりも早く起きてしまう(早朝覚醒)」などの睡眠障害は、神経の興奮が原因となって引き起こされることが多い。

つまり睡眠障害を改善するには、神経の興奮を抑えてやれば良いということだ。

 

脳には「GABA」という物質が存在している。

GABAは抑制性神経伝達物質とも呼ばれ、神経の興奮を抑える作用がある。

 

より具体的に言うと、GABAがGABA受容体に結合することによって、細胞外のClイオンが細胞内に流入し、その結果、眠気が現れるようになるのだ。

 

しかし睡眠障害の人は、GABAがうまく機能していない。

そのため細胞内へのClイオンの流入が起こりにくくなる。

 

その結果、神経の興奮を抑制できなくなり、眠れなくなってしまうのである。

ここから分かることは、GABA受容体へGABAが結合しやすくなれば、睡眠障害を改善できるということだ。

 

GABAがGABA受容体へ結合しやすくするには、「ベンゾジアゼピン受容体」が重要な働きをする。

簡単に言ってしまうと、ベンゾジアゼピン受容体に作用する薬を服用することにより、GABA受容体へGABAが結合しやすくなる。

 

このような作用機序により、睡眠障害を改善するのが、ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)である。

ベンゾジアゼピン受容体無題

 

つまりユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は、ベンゾジアゼピン受容体に結合し、GABAの感受性を高めることによって、睡眠障害を改善するのである。

 

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ユーロジン錠(エスタゾラム)の特徴

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)には、以下のような特徴がある。

熟眠障害に有効

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は、熟眠障害に使われる薬だ。

熟眠障害とは、夜中に目が覚めてしまう「中途覚醒」や、通常の起床時刻よりもかなり早く目が覚てしまう「早朝覚醒」のことを指す。

 

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)の作用持続時間は、4~6時間と比較的長い。

そのためユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)を服用することにより、夜間に起きてしまうのを防ぐことができる。

 

急性閉塞性隅角緑内障に使用可能

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は、「急性閉塞性隅角緑内障」に使える唯一のベンゾジアゼピン系睡眠薬だ。

 

急性閉塞性隅角緑内障の症状を悪化させる原因の1つが「抗コリン作用」である。

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)の抗コリン作用は、他のベンゾジアゼピン系睡眠薬に比べると弱い。

そのため、急性閉塞性隅角緑内障の人に対して禁忌となっていない。

 

リトナビルとの併用できない

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は、CYP3A4で代謝されるタイプの薬である。

そのためCYP3A4の働きを阻害するノービア(成分名:リトナビル)と併用した場合、ユーロジン(成分名:エスタゾラム)の血中濃度が過度に上昇する可能性があるので併用できない。

 

持ち越し効果が現れることがある

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)を服用すると「持ち越し効果」が現れることがある。

持ち越し効果では、睡眠薬の作用が翌朝以降まで残り、「眠気」、「ふらつき」、「体のだるさ」などが現れる。

 

そのためユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)の服用中は、自動車の運転を始めとする危険を伴う機械の操作は控えなければならない。

特に薬の代謝機能が落ちている高齢者では、持ち越し効果がでやすい。

 

睡眠薬の中では安全な薬

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)を始めとするベンゾジアゼピン系(BZ系)睡眠薬は、バルビツール系睡眠薬などと比べると、安全な薬と言われている。

一般的に依存性が少なく、大量に服用しても死に至ることがほとんどない。

 

重症筋無力症に禁忌

重症筋無力症とは全身の筋力が減り、疲れやすくなるといった症状を示す。

そして、病気が進行すると食べ物を飲み込むことや呼吸するのも難しくなってしまうのである。

 

先程も書いたように、ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は神経の興奮を抑えるClイオンを流入させる作用を持っている。

 

この作用により、神経の興奮が抑えられ筋肉が弛緩してしまうので、重症筋無力症をさらに悪化させる可能性があるのだ。

そのためユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は、重症筋無力症患者に対して使用できない。

 

ユーロジン錠(エスタゾラム)の飲み方

通常、ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は、以下の量を服用する。

 

【ユーロジン錠の用法・用量】

不眠症

1回の服用量:1~4mg

1日の服用回数:1回(就寝前または手術前に服用)

1日の最大服用量:年齢、症状、疾患などを考慮して適宜増減

 

麻酔前投薬

1回の服用量:手術前夜の場合は2~4mg、麻酔前の場合は1~2mg

1日の服用回数:1回(手術前前夜または就寝前に服用)

1日の最大服用量:年齢、症状、疾患などを考慮して適宜増減

 

*あくまでも原則の用法・用量なので、主治医から指示された通りに服用すること

 

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ユーロジン錠(エスタゾラム)の飲み合わせ

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)は、以下の薬と飲み合わせが悪い。

そのため、一緒に服用することができない。

 

【ユーロジン錠の併用禁忌】

◆ノービア(成分名:リトナビル)

理由:過度の鎮静や呼吸抑制等が起こる可能性があるため

 

またユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)の服用中にアルコールを飲むことによって、薬の効果が強く出過ぎる可能性がある。

そのためユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)服用中の飲酒は控えなければならない。

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ユーロジン錠(エスタゾラム)の注意点

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)を服用する際は、以下の点に注意する必要がある。

 

【ユーロジン錠を服用する際の注意点】

◆車の運転を始めとする危険を伴う機械の操作をしない

理由:眠気や注意力・集中力の低下を引き起こすおそれがあるため

 

◆就寝後、途中で起きる予定がある場合は服用しない

理由:健忘(起きていた時の記憶がない)が現れたとの報告があるため

 

◆自己判断で服用を中止しない

理由:以前よりさらに強い不眠が現れるおそれがあるため

 

◆飲酒は控える

理由:薬の作用が増強するおそれがあるため

 

◆抗エイズ薬を服用している場合は相談する

理由:飲み合わせが悪い可能性があるため

 

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ユーロジン錠(エスタゾラム)の禁忌

以下に該当する人は、ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)を服用してはいけないことになっている。

 

【ユーロジン錠の禁忌】

◆重症筋無力症の人

理由:症状を悪化させる可能性があるため

 

◆リトナビル(HIVプロテアーゼ阻害剤)を投与中の人

理由:過度の鎮静や呼吸抑制等が起こる可能性があるため

 

また以下に該当する場合、特に必要であれば慎重に投与することは可能だが、投与しないことを原則とする。

 

【ユーロジン錠の原則禁忌】

◆肺性心、肺気腫、気管支喘息及び脳血管障害の急性期等で呼吸機能が高度に低下している人

理由:炭酸ガスナルコーシスが起こりやすくなるため

 

*炭酸ガスナルコーシス:急激な高炭酸ガス血症により中枢神経障害・意識障害を生じ、呼吸をするのが難しくなる。

 

ユーロジン錠(エスタゾラム)の副作用

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)の主な副作用としては「眠気」、「ふらつき」、「頭が重い」、「体がだるい」などが報告されている。

 

【ユーロジン錠の主な副作用】

◆眠気

◆ふらつき

◆頭が重い

◆体がだるい

 

またユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)には、以下の重大な副作用が報告されている。

 

【ユーロジン錠の重大な副作用】

◆薬物依存傾向

症状:薬を止めるのが難しい、痙攣発作、せん妄(混乱する)、ふるえ、不眠、不安、幻覚、妄想など

 

◆呼吸抑制,炭酸ガスナルコーシス

症状:呼吸が上手くできない等

 

◆刺激興奮,錯乱

症状:気持ちが昂る、感情・思考が混乱する等

 

◆無顆粒球症

症状:発熱、喉の痛み、体がだるい等

 

*副作用のような症状が現れた場合は、速やかに主治医に相談すること

 

ユーロジン錠(エスタゾラム)を飲み忘れたら

ユーロジン錠(成分名:エスタゾラム)を飲み忘れたら、翌朝起きるまでにかなり時間があり、眠れないようであれば1回分を服用してよい。

絶対に2回分の薬を1度に服用してはいけない。

>>> 他の睡眠薬をチェックする

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