泌尿器系の薬

フリバス錠(ナフトピジル)の効果・特徴・副作用

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フリバス錠(ナフトピジル)の効能・効果

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)は、α1受容体遮断薬に分類される排尿障害治療薬だ。

簡単に説明すると、フリバス錠(成分名:ナフトピジル)は「尿を出しやすくする薬」ということである。

 

【フリバス錠の効能・効果】

◆前立腺肥大症に伴う排尿障害

 

フリバス錠(ナフトピジル)の作用機序

前立腺肥大症とは、前立腺が肥大することにより尿道が圧迫されている状態だ。

当然、尿の通り道である尿道が狭まってしまうと、尿の排出が困難になってしまう。

ここから分かることは、尿道が圧迫されないようにすれば、前立腺肥大による排尿障害を改善できるということだ。

 

尿道は、「尿道平滑筋」と呼ばれる筋肉に取り囲まれている。

この尿道平滑筋が収縮することにより、尿道が狭くなり尿が出にくくなっているのだ。

 

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)をはじめとするα1受容体遮断薬は、「尿道平滑筋の緊張を和らげ、尿道が狭くなりすぎないようにする薬」だ。

 

尿道平滑筋は、交感神経によって支配されている。

交感神経が興奮している時は尿道平滑筋が収縮して尿道を狭くし、興奮していない時は尿道が狭くならない。

 

具体的に言うと、尿道平滑筋に存在するα1受容体が刺激されると、交感神経が興奮して尿道平滑筋が収縮し尿道が狭くなってしまう。

逆にα1受容体が刺激されなければ、尿道平滑筋が収縮しないので尿道が狭くならずにすむ。

 

【尿道が狭くなる機序】

1:尿道平滑筋のα1受容体が刺激される

2:交感神経の興奮

3:尿道平滑筋が収縮

4:尿道が狭くなる

 

ここから考えられることは、α1受容体を刺激すれば排尿が抑制されるのだから、逆にα1受容体が刺激されないようにすれば尿道が広がるので、排尿障害を改善できることが分かる。

このような作用機序により、排尿障害を改善するのがフリバス錠(成分名:ナフトピジル)をはじめとするα1受容体遮断薬だ。

排尿障害α受容体阻害

 

つまりフリバス錠(成分名:ナフトピジル)は、α1受容体を遮断することにより、尿道平滑筋が収縮するのを抑制し、前立腺肥大症に伴う排尿障害を改善するのである。

 

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フリバス錠(ナフトピジル)の特徴

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)には、以下のような特徴がある。

α1D受容体を選択的に遮断する

α1受容体は何種類かあり、前立腺には「α1A受容体」、「α1B受容体」、「α1D受容体」が主に存在している。

 

【α受容体の主な役割】

α1A受容体:排尿障害に関与

α1B受容体:血管収縮に関与

α1D受容体:頻尿などに関与

 

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)は、α1D受容体への選択性が高い薬だ。

要するに、α1受容体の中でもα1D受容体を遮断しやすいということである。

 

α1D受容体を遮断をすることにより膀胱を拡張させ、膀胱に多くの尿を貯めることができるようにする。

つまりフリバス錠(成分名:ナフトピジル)は、排尿障害に加えて「蓄尿障害に対しても効果が期待できる薬」ということだ。

 

α1D受容体への選択性が高く、他の受容体を遮断しにくいため、副作用の心配が比較的少ない薬と言える。

*蓄尿障害:夜中に何度もトイレに行きたくなってしまう「夜間頻尿」や、突然トイレに行きたくなる「尿意切迫感」等の症状が現れる

 

他のα1受容体遮断薬との比較については、以下の記事が詳しい。

>>> 「ハルナール」、「ユリーフ」、「フリバス」の違い・比較

 

前立腺を縮小させる作用はない

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)には、前立腺自体を縮小させる作用はない。

あくまでも症状を緩和するたけである。

そのため、フリバス錠(成分名:ナフトピジル)の服用を止めると、症状が元に戻ってしまう可能性がある。

 

めまい・ふらつきに注意

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)をはじめとするα1受容体遮断薬の共通の副作用に、めまい・ふらつきがある。

特に「服用を始めたばかりの時」や「服用量が増えた時」に、めまい・ふらつきが起こりやすいので注意が必要である。

 

1日1回服用タイプの薬

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)は、1日1回の服用で効果が持続する。

これは半減期(血中濃度が半分になる時間)が、約15時間と比較的長いためである。

 

肝代謝型の薬剤

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)は、肝代謝型の薬剤である。

肝機能の低下が見られる場合は、効果が適切に現れない可能性があるため、投与量の調節をするなどの対応がされる。

 

フリバス錠(ナフトピジル)の飲み方

通常、フリバス錠(成分名:ナフトピジル)は、以下の量を服用する。

 

【フリバス錠の用法・用量】

1回の服用量:25mg〜75mg

(25mgから開始し、効果が不十分な場合に増量する)

1日の服用回数:1日1回

服用タイミング:食後

1日の最高服用量:75mg

 

*あくまでも原則の用法・用量なので、主治医から指示された通りに服用すること

 

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フリバス錠(ナフトピジル)の飲み合わせ

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)には、絶対に一緒に服用してはいけない併用禁忌となる薬はない。

 

【フリバス錠の併用禁忌】

なし

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フリバス錠(ナフトピジル)の注意点

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)を服用する際は、以下の点に注意する必要がある。

 

【フリバス錠を服用する際の注意点】

◆車の運転をはじめとする危険を伴う機械の操作を控える

理由:めまいが現れることがあるため。

 

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フリバス錠(ナフトピジル)の禁忌

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)は、以下に該当する人は服用してはいけない。

 

【フリバス錠の禁忌】

◆フリバス錠の成分に対し過敏症(アレルギー)のある人

理由:体質的に相性がよくない可能性があるため

 

フリバス錠(ナフトピジル)の副作用

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)の主な副作用としては「めまい・ふらつき」、「立ちくらみ」、「低血圧」、「胃の不快感」などが報告されている。

 

【フリバス錠の主な副作用】

◆めまい・ふらつき

◆立ちくらみ

◆低血圧

◆胃の不快感

 

またフリバス錠(成分名:ナフトピジル)には、以下の重大な副作用が報告されている。

 

【フリバス錠の重大な副作用】

◆肝機能障害、黄疸

症状:体がだるい、吐き気、食欲不振、皮膚・白目が黄色くなる等

 

◆失神・意識喪失

症状:意識が薄れる、意識がなくなる等

 

*副作用のような症状が現れた場合は、速やかに主治医に相談すること

 

フリバス錠(ナフトピジル)を飲み忘れたら

フリバス錠(成分名:ナフトピジル)を飲み忘れた場合、忘れた分の薬は服用しなく良い

次の服用時間に1回分のみを服用する。

絶対に2回分の薬を1度に服用してはいけない。

>>> 他の泌尿器系薬をチェックする


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