骨粗鬆症治療薬

ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の効果・特徴・副作用

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ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の効能・効果

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)は、活性型ビタミンD3製剤に分類される骨粗鬆症治療薬だ。

より簡単に言うと、ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)は、「骨量の減少を改善し、骨がもろくなるのを防ぐ薬」ということである。

 

またロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)には、慢性腎不全や副甲状腺機能低下症、クル病・骨軟化症による「ビタミンD代謝異常に伴う諸症状(手足のふるえ、しびれ、骨の痛み、けいれん)」に対する効果が認められている。

 

【ロカルトロールカプセルの効能・効果】

1:骨粗鬆症

2:慢性腎不全、副甲状腺機能低下症、クル病・骨軟化症におけるビタミンD代謝異常に伴う諸症状の改善

 

ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の作用機序

骨粗鬆症では、骨密度が減少し、骨がスカスカになってしまう。

骨粗鬆症が原因となる骨折は非常に多く、特に高齢者では骨折がキッカケとなり、寝たきり状態になることもある。

そのため薬を服用し、骨が脆くならないようにすることが非常に重要なのだ。

 

骨を作るのに重要な役割を果たすのが「ビタミンD3である。

ビタミンD3は、腸管からのカルシウムの吸収を促進することによって骨形成を促す。

 

要するにビタミンD3は、骨の成分となるカルシウムが効率よく使われるのを助ける作用があるのだ。

その結果、骨がもろくなるのを防ぐことができるのである。

 

ビタミンD製剤

 

ここから分かることは、活性型ビタミンD3製剤であるロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)を服用することにより、カルシウムが効率よく骨の成分になるのを促進できるということだ。

これを「骨形成促進作用」と呼ぶ。

 

【ロカルトロールカプセルの作用機序】

◆骨形成促進作用

 

このような作用機序により骨粗鬆症を改善するのが、ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)だ。

つまりロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)は、「カルシウムの吸収促進作用」により、骨粗鬆症を改善するのである。

 

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ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の特徴

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)には、以下のような特徴がある。

骨折・転倒予防効果が認められている

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)には、骨折・転倒予防効果が認められている。

また長期投与の安全性も認められているため、高齢者への使用が推奨されている。

 

定期的に血清カルシウム値を測る必要がある

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)をはじめとする活性型ビタミンD3製剤の重大な副作用として、「高カルシウム血症」が知られている。

初期症状には「食欲不振」や「吐き気」、「尿量が多くなる」、「口の渇き」などがある。

 

高カルシウム血症は、まれに腎不全へ進行する。

そのため高カルシウム血症を防ぐためにも、定期的に血清カルシウム値を測定する必要がある。

 

プロドラッグ化されていない活性型ビタミンD3製剤

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)は、プロドラッグ化されていない活性型ビタミンD3製剤である。

>>> アンテドラッグとプロドラッグの違い-それぞれの作用と代表的な薬-

 

同じタイプの薬であるワンアルファ錠(成分名:アルファカルシドール)アルファロールカプセル(成分名:アルファカルシドール)は、肝臓で代謝されることによって、薬としての作用を発揮する。

 

一方、ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)は、肝臓・腎臓における代謝をすでに受けた構造をしている。

 

このような理由により、ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)の作用は、ワンアルファ錠(成分名:アルファカルシドール)やアルファロールカプセル(成分名:アルファカルシドール)と比較して、強力だと言われている。

 

ただしロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)はプロドラッグでないため、作用時間が短く1日2回の服用が必要となっている。

>>> アルファロール、ワンアルファ、ロカルトロール、エディロールの違い・比較

 

ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の飲み方

通常、ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)は、以下の量を服用する。

 

【ロカルトロールカプセルの用法・用量】

骨粗鬆症

1日の服用量:0.5μg

1日の服用回数:2回

1日の最大服用量:年齢、症状により適宜増減

 

◆慢性腎不全

1日の服用量:0.25~0.75μg

1日の服用回数:1回

1日の最大服用量:年齢、症状により適宜増減

 

副甲状腺機能低下症、その他のビタミンD代謝異常に伴う疾患

1日の服用量:0.5~2.0μg

1日の服用回数:1回

1日の最大服用量:疾患、年齢、症状、病型により適宜増減

 

*あくまでも原則の用法・用量なので、主治医から指示された通りに服用すること

 

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ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の飲み合わせ

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)には、絶対に一緒に服用してはいけない併用禁忌となる薬はない。

 

【ロカルトロールカプセルの併用禁忌薬】

なし

 

ただしロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)の服用中に、カルシウムやビタミンDの補給を目的とする健康食品を摂取すると、高カルシウム血症が現れる可能性があるため注意が必要である。

ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の注意点

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)を服用する際は、以下の点に注意する必要がある。

 

【ロカルトロールカプセルを服用する際の注意点】

◆カルシウムやビタミンDを補給するための健康食品は控える

理由:高カルシウム血症の副作用が現れやすくなるため

 

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ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の禁忌

以下に該当する人は、ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)を服用してはいけないことになっている。

 

【ロカルトロールカプセルの禁忌】

◆高カルシウム血症またはビタミンD中毒症状を伴う患者

理由:血清カルシウム値が過度に上昇する可能性があるため

 

ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)の副作用

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)の主な副作用としては、「皮膚のかゆみ」、「食欲不振」、「吐き気」、「胃の不快感」、「下痢」などが報告されている。

 

【ロカルトロールカプセルの主な副作用】

◆皮膚のかゆみ

◆食欲不振

◆吐き気

◆胃の不快感

◆下痢

 

*副作用のような症状が現れた場合は、速やかに主治医に相談すること

 

ロカルトロールカプセル(カルシトリオール)を飲み忘れたら

ロカルトロールカプセル(成分名:カルシトリオール)を飲み忘れた場合、飲み忘れに気づいても服用しなくてよい。

次の服用時間に1回分だけ服用する。

絶対に2回分の量を1度に服用してはいけない。

>>>他の骨粗鬆症治療薬をチェックする


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