高血圧治療薬

アテレック錠(シルニジピン)の効果・特徴・副作用

更新日:

スポンサーリンク

アテレック錠(シルニジピン)の効能・効果

アテレック錠(成分名:シルニジピン)は、カルシウム拮抗薬に分類される高血圧治療薬だ。

簡単に説明すると、アテレック錠(成分名:シルニジピン)は「血圧を下げる薬」ということである。

 

【アテレック錠の効能・効果】

◆高血圧症

 

アテレック錠(シルニジピン)の作用機序

高血圧症は、通常よりも血圧が高い状態だ。

血圧が高い状態が続くと、血管に負担がかかり、少しずつ血管が硬くなっていく。

 

これは「動脈硬化」と呼ばれ、脳梗塞・心筋梗塞・狭心症などの引き金になりうる。

このような合併症を予防するためにも、血圧を適切にコントロールする必要があるのだ。

 

血圧が上がってしまう理由の1つが、「血管が収縮すること」だ。

血管が収縮することにより、血管内を通れる血液の量が減ってしまう。

 

そうなると、今までと同じ量の血液を送り出すには、さらに力強く血液を押し出さなければならない。

その結果、血圧が上昇してしまうのだ。

 

血管の収縮には、実は「カルシウム(Ca)」が大きな役割を果たしている。

一般的にカルシウムと聞くと、「骨や歯を作るもの」というイメージがあるが、カルシウムは血管の収縮にも、大きく関与しているのだ。

 

血管には「カルシウムチャネル」と呼ばれるカルシウムの出入り口がある。

そこをカルシウムが通ると、血管が収縮するようになる。

このような機序で血管が収縮した結果、血圧が上昇してしまうのだ。

 

ここから分かることは、カルシウムが流入しないようにすれば血管が収縮しなくなるので、血圧の上昇を抑制できるということである。

 

このような作用機序により、血圧を下げる効果を示すのがアテレック錠(成分名:シルニジピン)をはじめとするカルシウム拮抗薬である。

 

カルシウム拮抗薬

 

つまりアテレック錠(成分名:シルニジピン)は、カルシウムチャネルをブロックすることにより血管の収縮を抑制し、血圧を下げるのである。

 

スポンサーリンク

アテレック錠(シルニジピン)の特徴

アテレック錠(成分名:シルニジピン)には、以下のような特徴がある。

1日1回服用タイプ

カルシウム拮抗薬は、大きく分けて「1日1回服用タイプ」と「1日2回服用タイプ」がある。

その中でもアテレック錠(成分名:シルニジピン)は、「1日1回服用タイプ」の薬だ。

1日1回の服用で済むため、飲み忘れのリスクを軽減することができる。

 

持続的な降圧作用

アテレック錠(成分名:シルニジピン)は、持続的な降圧作用が認められている。

臨床薬理試験において、アテレック錠(成分名:シルニジピン)の降圧作用は投与8時間後に最も強く、24時間後にも認められている。

 

早朝高血圧を有意に低下させる

アテレック錠(成分名:シルニジピン)は、早朝高血圧を優位に低下させることが、臨床試験において報告されている。

 

早朝高血圧とは、名前の通り「早朝における血圧が高い状態」だ。

早朝高血圧は、脳・心臓・腎臓、すべての心血管疾患リスクと有意に関連している。

 

より簡単に言うと、将来の脳卒中や後期高齢者の要介護リスクが高くなるということだ。

そのため昼間や夜間だけでなく、早朝の血圧も適切にコントロールする必要がある。

 

尿酸値低下作用をもつ

アテレック錠(成分名:シルニジピン)は、尿酸値を低下させるとの報告がある。

2型糖尿病合併高血圧患者に対する試験において、アテレック錠(成分名:シルニジピン)を1日10~20mg投与したところ、血清尿酸値が優位に低下した。

 

反射性頻脈が起こりにくい

Caチャネルは主に3種類ある。

それが「L型チャネル」、「N型チャネル」、「T型チャネル」だ。

 

L型は心臓・血管に、N型は交感神経に、T型は洞房結節や糸球体に分布している。

血圧を下げるのに重要なのはL型で、すべてのカルシウム拮抗薬がL型チャネル阻害作用を持つ。

 

【Caチャネル3種類】

L型:心臓や血管に分布

N型:交感神経に分布

T型:洞房結節や糸球体に分布

 

カルシウム拮抗薬の代表的な副作用の1つが「反射性頻脈」だ。

反射性頻脈を簡単に説明すると、「急激な血圧低下により、体が反射的に血圧を上げようと頻脈を起こす現象」である。

 

より詳しく説明すると、反射性頻脈は以下のような機序で起こる。

 

【反射性頻脈が起こる機序】

1:L型Caチャネル遮断により血圧が低下

2:交感神経が活性化

3:血圧を上げようとする

4:頻脈

 

アテレック錠(成分名:シルニジピン)はL型Caチャネルだけではなく、N型カルシウムチャネルも阻害する作用がある。

その結果、交感神経が活性化しにくくなるので、アテレック錠(成分名:シルニジピン)は反射性頻脈が起こりづらい。

 

グレープフルーツジュースは控える

アテレック錠(成分名:シルニジピン)の服用中は、グレープフルーツジュースを控えなければならない。

 

これは、アテレック錠(成分名:シルニジピン)を代謝するCYP3A4の働きをグレープフルーツジュースが阻害し、アテレック錠(成分名:シルニジピン)の血中濃度が過度に上昇してしまう可能性があるためだ。

 

またボンタン、夏みかん、ハッサク、スウィーティ、ザボン等にも、CYP3A4を阻害する作用があるため、一緒に飲むのは控えなければならない。

 

妊婦に禁忌

アテレック錠(成分名:シルニジピン)は妊婦には禁忌である

これはラットを使った動物実験において、妊娠期間と分娩期間が延長することが認められているためである。

 

アテレック錠(シルニジピン)の飲み方

通常、アテレック錠(成分名:シルニジピン)は、以下の量を服用する。

 

【アテレック錠の用法・用量】

1回の服用量:5~10mg

1日の服用回数:1日1回

服用タイミング:朝食後

1日の最大服用量:20mgまで増量可能(効果が不十分な場合)

 

*あくまでも原則の用法・用量なので、主治医から指示された通りに服用すること

 

スポンサーリンク

アテレック錠(シルニジピン)の飲み合わせ

アテレック錠(成分名:シルニジピン)には、一緒に服用してはいけない併用禁忌となる薬はない。

 

【アテレック錠の併用禁忌薬】

なし

 

ただし、グレープフルーツジュースと一緒に服用することにより、過度に血圧が下がってしまう可能性がある。

そのためアテレック(成分名:シルニジピン)錠の服用中に、グレープフルーツジュースを飲むのは控えた方が良い。

 

詳細は以下の記事が詳しい。

>>> 薬とグレープフルーツジュースを一緒に飲んではいけない理由

[ad#ad-up]

アテレック錠(シルニジピン)の注意点

アテレック錠(成分名:シルニジピン)を服用する際は、以下の点に注意する必要がある。

 

【アテレック錠の注意点】

◆高い場所での作業、車の運転を始めとする危険を伴う機械の操作は控える

理由:血圧が下がり、めまい・ふらつきが生じる可能性があるため

 

◆服用を自己判断で中止しない

理由:急に中止すると、症状が悪化する可能性があるため

 

◆妊娠中・妊娠の可能性がある人は主治医に相談する

理由:ラットを使った動物実験において、妊娠期間及び分娩時間の延長が報告されているため

 

スポンサーリンク

アテレック錠(シルニジピン)の禁忌

以下に該当する人は、アテレック(成分名:シルニジピン)を服用してはいけないことになっている。

 

【アテレック錠の禁忌】

妊婦又は妊娠している可能性のある婦人

理由:ラットを使った動物実験において、胎児毒性(発育・機能が悪くなる)並びに妊娠期間及び分娩時間の延長が報告されているため。

 

アテレック錠(シルニジピン)の副作用

アテレック(成分名:シルニジピン)の主な副作用としては、頭痛」、「動悸」、「顔面潮紅(顔が赤くなる)」、「浮腫」、「便秘」、「歯肉肥厚(歯茎の腫れ)」などがある。

 

【アテレック錠の主な副作用】

◆頭痛

◆動悸

◆浮腫

◆便秘

◆顔面潮紅

◆歯肉肥厚(歯茎の腫れ)

 

またアテレック錠(成分名:シルニジピン)には、以下の重大な副作用が報告されている。

 

【アテレック錠の重大な副作用】

◆肝機能障害,黄疸

症状:体がだるい、吐き気、食欲不振、皮膚・白目が黄色くなる等

 

◆血小板減少

症状:出血しやすい、鼻血、青あざができる等

 

*副作用のような症状が現れた場合は、速やかに主治医に相談すること

 

アテレック錠(シルニジピン)を飲み忘れたら

アテレック錠(成分名:シルニジピン)を飲み忘れたら、思い出したときにすぐ服用する。

ただし次の服用時間が近い場合は、忘れた分の薬は服用しなくて良い。

 

1度に2回分の量を服用したり、短い間隔で服用することにより、頭痛や動悸、ほてりなどの副作用が起こりやすくなる。

そのため、絶対に2回分の薬を1度に服用してはいけない。

>>> 他の高血圧治療薬をチェックする


おすすめの薬剤師転職サイトはこちら!

自分に合った転職サイトを使うのが転職成功への第一歩!

オススメの転職サイトをチェックしよう!



RELATED

-高血圧治療薬

Copyright© 週刊 薬剤師日記 , 2018 All Rights Reserved.