高血圧治療薬

アムロジン・ノルバスク錠(アムロジピン)の効果・特徴・副作用

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アムロジン・ノルバスク錠の効能・効果

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、カルシウム拮抗薬に分類される高血圧・狭心症治療薬だ。

簡単に説明すると、アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は「血圧を下げる作用」「締め付けられるような胸の痛みを改善・予防する作用」を持つということである。

 

【アムロジン・ノルバスク錠の効能・効果】

◆高血圧症

◆狭心症

 

ノルバスク・アムロジン錠の作用機序

高血圧症は、通常よりも血圧が高い状態だ。

血圧が高い状態が続くと、血管に負担がかかり、少しずつ血管が硬くなっていく。

 

これは「動脈硬化」と呼ばれ、脳梗塞・心筋梗塞・狭心症などの引き金になりうる。

このような合併症を予防するためにも、血圧を適切にコントロールする必要があるのだ。

 

血圧が上がってしまう理由の1つが、「血管が収縮すること」だ。

血管が収縮することにより、血管内を通れる血液の量が減ってしまう。

 

そうなると、今までと同じ量の血液を送り出すには、さらに力強く血液を押し出さなければならない。

その結果、血圧が上昇してしまうのだ。

 

血管の収縮には、実は「カルシウム(Ca)」が大きな役割を果たしている。

一般的にカルシウムと聞くと、「骨や歯を作るもの」というイメージがあるが、カルシウムは血管の収縮にも、大きく関与しているのだ。

 

血管にはカルシウムチャネルと呼ばれるカルシウムの出入り口がある。

そこをカルシウムが通ると、血管が収縮するようになる。

このような機序で血管が収縮した結果、血圧が上昇してしまうのだ。

 

ここから分かることは、カルシウムが流入しないようにすれば血管が収縮しなくなるので、血圧の上昇を抑制できるということである。

 

このような作用機序により、血圧を下げる効果を示すのがアムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)をはじめとするカルシウム拮抗薬である。

 

カルシウム拮抗薬

 

つまりアムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、カルシウムチャネルをブロックすることにより血管の収縮を抑制し、血圧を下げるのである。

 

またアムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、高血圧症と同じ作用機序により、心臓へ酸素や栄養を届けている冠血管を拡張させる。

この作用により、締め付けられるような胸の痛み(狭心症)の改善・予防目的で使用される。

 

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アムロジン・ノルバスク錠の特徴

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)には、以下のような特徴がある。

1日1回服用タイプ

カルシウム拮抗薬は、大きく分けて「1日1回服用タイプ」と「1日2回服用タイプ」がある。

その中でもアムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、「1日1回服用タイプ」の薬だ。

 

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)の半減期(血中濃度が半分になる時間)は約37時間と非常に長く、1日1回の服用で済むため、飲み忘れのリスクを軽減することができる。

 

グレープフルーツジュースの影響を受けにくい

一般的にCaチャネル拮抗薬は、グレープフルーツジュースとの飲み合わせがよくない。

しかしアムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、グレープフルーツジュースの影響を受けにくいという報告がある。

 

ただし全く影響をグレープフルーツによる影響を受けないという訳ではないので、一緒に服用するのは控えた方が良い。

 

狭心症の適応がある

高血圧に使われるカルシウム拮抗薬は、「狭心症に使える薬」と「狭心症に使えない薬」に分類できる。

その中でもアムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、狭心症に使えるカルシウム拮抗薬だ。

 

狭心症とは、心臓に栄養を送る血管(冠動脈)が細くなり、心臓に血液が供給されにくくなることによって、激痛が胸に走る病気である。

 

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)には、細くなってしまった冠動脈(心臓に栄養を送る血管)を拡張させる作用がある

この拡張作用ことにより、血流を改善させ、狭心症の症状を抑えることができるのである。

 

*「狭心症に使えるカルシウム拮抗薬」と「狭心症に使えないカルシウム拮抗薬」については、以下の記事が詳しい。

>>> カルシウム拮抗薬(Ca拮抗薬)の違い・比較

 

口腔内崩壊錠も販売されている

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は普通錠だけでなく、口腔内崩壊錠(OD錠)も販売されている。

そのため、飲み込む力が弱くなった高齢者も服用しやすい。

 

妊婦に禁忌

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)をはじめとするカルシウム拮抗薬は、妊婦に禁忌である

これは動物実験において、妊娠期間と分娩期間が延長することが認められているためである。

 

1日2回投与されることがある

前述の通り、アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、1日1回の服用で24時間降圧作用を得ることができる。

このように長時間作用が持続する薬ではあるが、1日2回で投与されることもある。

 

1日2回で投与される理由は、早朝高血圧の改善を期待できるためだ。

長時間作用する薬ではあるが、2回に分けて投与することにより、持続的かつ効果的に血圧を下げることができる。

 

L型Caチャネルを阻害

Caチャネルは主に3種類ある。

それが「L型チャネル」、「N型チャネル」、「T型チャネル」だ。

 

L型は心臓・血管に、N型は交感神経に、T型は洞房結節や糸球体に分布している。

血圧を下げるのに重要なのはL型で、すべてのカルシウム拮抗薬がL型チャネル阻害作用を持つ。

 

【Caチャネル3種類】

L型:心臓や血管に分布

N型:交感神経に分布

T型:洞房結節や糸球体に分布

 

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、これら3つのCaチャネルのうち、L型CaチャネルのみをブロックするCa拮抗薬である。

 

他のCa拮抗薬が阻害するチャネルの違いについては、以下の記事が詳しい。

>>> カルシウム拮抗薬(Ca拮抗薬)の違い・比較

 

アムロジン・ノルバスク錠の飲み方

通常、アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、以下の量を服用する。

 

【アムロジン・ノルバスク錠の用法・用量】

高血圧症(成人)

1回の服用量:2.5〜5mg

1日の服用回数:1日1回

1日の最高用量:10mg

 

高血圧症(6歳以上の小児)

1回の服用量:2.5mg

1日の服用回数:1日1回

1日の最高用量:年齢、体重、症状に応じて、服用量を増減

 

狭心症

1回の服用量:5mg

1日の服用回数:1日1回

1日の最高用量:症状に応じて、服用量を増減

 

*あくまでも原則の用法・用量なので、主治医から指示された通りに服用すること

 

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アムロジン・ノルバスク錠の飲み合わせ

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)は、一緒に服用してはいけない併用禁忌となる薬はない。

 

【アムロジン・ノルバスク錠の併用禁忌】

なし

 

ただし、グレープフルーツジュースと一緒に服用することによって、過度に血圧が下がってしまう可能性がある。

そのためアムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)の服用中に、グレープフルーツジュースを飲むのは控えた方が良い。

 

詳しくは、以下の記事が詳しい。

>>> 薬とグレープフルーツジュースを一緒に飲んではいけない理由

アムロジン・ノルバスク錠の注意点

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)を服用する際は、以下の点に注意する必要がある。

 

【アムロジン・ノルバスク錠の注意点】

◆高い場所での作業、車の運転を始めとする危険を伴う機械の操作は控える

理由:血圧が下がり、めまい・ふらつきが生じる可能性があるため

 

◆妊娠中・妊娠の可能性がある人は主治医に相談する

理由:ラットを使った動物実験において、妊娠期間及び分娩時間の延長が報告されているため

 

◆口腔内崩壊錠(OD錠)は水または唾液で飲み込む

理由:OD錠は口の中ですぐに溶けるが、口の粘膜から吸収されるわけではないため

 

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アムロジン・ノルバスク錠の禁忌

以下に該当する人は、アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)を服用してはいけないことになっている。

 

【アムロジン・ノルバスク錠の禁忌】

◆妊婦又は妊娠している可能性のある婦人

理由:動物実験において、妊娠末期に投与することにより、妊娠期間及び分娩時間が延長することが認められているため

 

◆ジヒドロピリジン系化合物に対して、過敏症(アレルギー)のある人

理由:体質的に相性が良くない可能性があるため

 

アムロジン・ノルバスク錠の副作用

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)の主な副作用としては、「頭痛」「動悸」「顔面潮紅(顔が赤くなる)」「浮腫」「便秘」「歯肉肥厚(歯茎の腫れ)」などがある。

 

【アムロジン・ノルバスク錠の主な副作用】

◆頭痛

◆動悸

◆浮腫

◆便秘

◆顔面潮紅

◆歯肉肥厚(歯茎の腫れ)

 

またアムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)には、以下の重大な副作用が報告されている。

 

【アムロジン・ノルバスク錠の重大な副作用】

劇症肝炎肝機能障害、黄疸

症状:体がだるい、吐き気、食欲不振、皮膚・白目が黄色くなる等

 

◆無顆粒球症、白血球減少、血小板減少

症状:発熱、喉の痛み、出血しやすい、鼻血、青あざができる等

 

◆房室ブロック

症状:徐脈(脈が遅い)、めまい

 

◆横紋筋融解症

症状:力が入りにくい(脱力感)、筋肉痛、手足がしびれる、赤褐色の尿など

 

*副作用のような症状が現れた場合は、速やかに主治医に相談すること

 

アムロジン・ノルバスク錠を飲み忘れたら

【高血圧症】

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)を飲み忘れてしまったら、飲み忘れに気付いても服用しなくて良い

翌日に決められた量を1回分だけ服用する。

絶対に2回分の薬を1度に服用してはいけない。

 

【狭心症】

アムロジン・ノルバスク錠(成分名:アムロジピン)を飲み忘れてしまったら、飲み忘れに気付いた時にすぐ服用する

ただし次の服用時間に近いようであれば(目安として8時間以内)、忘れた分の薬は服用しなくて良い。

絶対に2回分の薬を1度に服用してはいけない。

>>> 他の高血圧治療薬をチェックする

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