気管支喘息治療薬

セレベントディスカス(サルメテロール)の効果・特徴・副作用

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セレベントディスカス(サルメテロール)の効能・効果

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)は、長時間作用性β2刺激薬(LABA-Long Acting β2 Agonist-)に分類される気管支喘息治療薬だ。

より簡単に言うと、セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)は「気管支を拡げて呼吸を楽にする薬」ということである。

 

【セレベントディスカスの効能・効果】

1:気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患(慢性気管支炎、肺気腫)の気道閉塞性障害に基づく諸症状の緩解

 

セレベントディスカス(サルメテロール)の作用機序

気管支喘息は、空気の通り道である気道に炎症が起こっている状態だ。

気道に炎症が起こることによって空気の通り道が細くなるため、呼吸が苦しくなる。

 

普通の人であれば気にならない程度のホコリやタバコの煙であっても、喘息患者では気道が敏感に反応してしまい、空気の通り道が狭くなってしまう。

ここから分かることは、気管支を拡張させれば空気の通り道が細くならないので、呼吸を楽にできるということだ。

 

気管支を拡張させるのに重要な役割を果たすのが「β2受容体」である。

β2受容体は刺激されることによって、気管支を拡張させる。

要するにβ2受容体を薬によって刺激してやれば気管支を拡張できるので、気管支喘息の症状を改善できるのだ。

 

このような作用機序により、気管支を拡げて呼吸を楽にさせるのがセレベントディスカス(成分名:サルメテロール)を始めとするβ2受容体刺激薬である。

 

【β2受容体刺激薬の作用機序】

ステップ1:β2受容体を刺激

ステップ2:気管支が拡張

ステップ3: 呼吸が楽になる

 

つまりセレベントディスカス(成分名:サルメテロール)は、β2受容体を刺激することにより気管支を拡張させ、呼吸を楽にさせるのだ。

 

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セレベントディスカス(サルメテロール)の特徴

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)には、以下のような特徴がある。

日本初の長時間作用型吸入薬

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)は、気管支喘息に使われる日本初の長時間作用型吸入薬で、すでに100カ国以上で使われている。

 

錠剤や粉薬は体内に吸収された後、全身に薬がまわって効果を発揮する。

そのため、「より多くの量の薬が必要な点」、「副作用が起こりやすいという点」が問題となっていた。

 

しかし吸入薬の場合は、有効成分が直接気道に届く。

その結果、副作用が比較的少なくなり、少量の有効成分でも効果が期待できるようになった。

 

長時間作用型β2受容体刺激薬

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)は、長時間作用性β2受容体刺激薬に分類される。

15~20分で効果が現れ、1回の吸入で12時間以上効果が持続する。

 

発作予防のために使われる

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)は、喘息発作の予防のために使われる

発作予防のために使われる薬を、特に「長期管理薬(コントローラー)」と呼ぶ。

 

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)は長期管理薬(コントローラー)であるため、喘息発作が起きた時に使っても効果を期待できない。

喘息発作時には長時間作用性β2受容体刺激薬ではなく、短時間作用性β2受容体刺激が使われる。

 

ロタディスクとディスカスの2種類が販売

セレベント(成分名:サルメテロール)には、「ディスカス」と「ロタディスク」の2種類の剤形が販売されている。

 

ロタディスクは、薬が含まれた円盤状のディスクを吸入器にセットするタイプである。

ディスクを吸入器にセットするなど、吸入するまでのステップが少し長いので、ディスカスに比べると若干使いにくい。

「25μg」と「50μg」の2種類が販売されている。

 

一方ディスカスは、吸入器に薬が最初からセットされている。

そのため、ロタディスクと異なり、吸入しやすい剤形である。

「50μg」1種類のみの販売となっている。

 

吸入後はうがいをする

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)の吸入後は、水でうがいをしなければならない。

これは口の中に薬の成分が残っていると、口の粘膜から薬の成分が吸収され、副作用につながることがあるからだ。

 

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)のようなβ受容体刺激薬の場合、口の中に薬が残っていると「動悸」や「振戦(ふるえ)」などの副作用につながることがある。

 

セレベントディスカス(サルメテロール)の使い方

通常、セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)は、以下の量を使用する。

 

【セレベントディスカスの用法・用量】

1回の使用量:50μg

1日の使用回数:2回(朝および就寝前に吸入)

 

*あくまでも原則の用法・用量なので、主治医から指示された通りに使用すること

 

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セレベントディスカス(サルメテロール)の飲み合わせ

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)には、一緒に使用してはいけない併用禁忌となる薬はない。

 

【セレベントディスカスの併用禁忌薬】

なし

セレベントディスカス(サルメテロール)の注意点

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)を使用する際は、以下の点に注意する必要がある。

 

【セレベントディスカスを使用する際の注意点】

◆発作止めとしては使用しない

理由:あくまでも発作を予防する薬であり、喘息発作を速やかに鎮める作用はないため

 

◆吸入後はうがいをする

理由:副作用予防のため

 

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セレベントディスカス(サルメテロール)の禁忌

以下に該当する人は、セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)を使用してはいけないことになっている。

 

【セレベントの禁忌】

◆セレベントディスカスの成分に対し過敏症(アレルギー)のある人

理由:体質的に相性が良くない可能性があるため

 

セレベントディスカス(サルメテロール)の副作用

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)の主な副作用としては、「心悸亢進(動悸)」、「振戦(ふるえ)」、「口腔咽頭刺激感(喉のあたりに感じる違和感・痛み)」などが報告されている。

 

【セレベントディスカスの主な副作用】

◆心悸亢進(動悸)

◆振戦(ふるえ)

◆口腔咽頭刺激感(喉のあたりに感じる違和感・痛み)

 

またセレベントディスカス(成分名:サルメテロール)には、以下の重大な副作用が報告されている。

 

【セレベントディスカスの重大な副作用】

◆重篤な血清カリウム値の低下

症状:力が入りにくい、筋肉痛、便秘、血圧の上昇など

 

◆ショック、アナフィラキシー

症状:呼吸困難、全身潮紅(赤くなる)、血管浮腫、蕁麻疹など

 

*副作用のような症状が現れた場合は、速やかに主治医に相談すること

 

セレベントディスカス(サルメテロール)を使い忘れたら

セレベントディスカス(成分名:サルメテロール)を使い忘れたら、気づいた時にすぐ吸入する。

ただし、次の吸入時間が近い場合は忘れた分は吸入せず、次の吸入時間に1回分だけ吸入する。

絶対に2回分を1度に吸入してはいけない。

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