抗うつ薬

ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の効果・特徴・副作用

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ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の効能・効果

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)に分類される抗うつ薬だ。

 

簡単に説明すると、ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は「気分の落ち込みを楽にする作用」「意欲を高める作用」「不安な気持ちを和らげる作用」などを持つということである。

 

【ジェイゾロフト錠の効能・効果】

1:うつ病・うつ状態

2:パニック障害

3:外傷後ストレス障害

 

ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の作用機序

うつ病による「気分の落ち込み」や「意欲の低下」、「憂うつな気持ち」は、セロトニンと呼ばれる神経伝達物質が関与している。

簡単に言ってしまうと、セロトニンは「感情を伝達する物質」だ。

 

このセロトニンが減少すると、うつ病の症状が引き起こされるのである。

つまり脳内のセロトニン量を増やせれば、うつ病を改善できるということだ。

 

セロトニンは脳の神経終末から放出され、セロトニン受容体に作用することによって、感情を形成する。

しかしセロトニンの量が減っていると、感情に関する情報をうまく伝達できない。

 

さらに放出されたセロトニンは「セロトニントランスポーター」と呼ばれる運び屋によって、神経細胞へ回収されてしまう。

これによって、さらに脳内のセロトニン量が減ってしまうのだ。

 

ここから分かることは、セロトニントランスポーターの働きを邪魔すれば、セロトニンが回収されなくなるので、脳内のセロトニン濃度を増やせるということだ。

セロトニン濃度が上昇した結果、うつ症状の改善を期待できる。

 

このような作用機序により、うつ病を改善するのがジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)だ。

 

SSRI 作用機序

 

つまりジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は、セロトニントランスポーターの働きを阻害することにより、セロトニン濃度を上昇させ、うつ病を改善するのである。

 

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ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の特徴

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)には、以下のような特徴がある。

1日1回で効果を示す

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は、1日1回の服用で効果を期待できる。

そのため、1日に複数回服用する薬に比べて、飲み忘れなどのリスクが低い。

 

パニック障害の適応を持つ

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は「うつ病」だけでなく、パニック障害に対しても使われる。

 

パニック障害の症状も、うつ病と同様にセロトニンの減少によって生じると考えられている。

そのためセロトニンの量を増やすジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)を服用することによって、症状の改善を期待できる。

 

薬物相互作用が少ない

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は、他のSSRIに比べて薬物相互作用が少ない。

他のSSRIの代謝にはCYP2D6が関与しているが、ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)の代謝にはCYP2C19や2C9、2B6、3A4など様々な代謝酵素が関与している。

 

このように複数の代謝酵素が関与しており、併用薬によって1つの代謝酵素の働きが弱まっても、他の酵素がジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)を代謝できるため、相互作用が少ないと考えられている。

 

activation syndromeが少ない

SSRIに特徴的な副作用の1つに「activation syndrome(賦活症候群)」がある。

主な症状は不安や焦燥感などで、服用初期の他に服用量を変更した時にも現れやすい。

 

特に同じSSRIに属するパキシル錠(成分名:パロキセチン)は、薬の服用量と血中濃度が比例関係にないため、activation syndromeが起こりやすい。

 

しかしジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は、薬の服用量と血中濃度が比例関係にある。

そのため、activation syndromeの危険性が少ないと言われている。

 

服用を中止する場合は、徐々に減量する

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)の服用をやめる場合は、徐々に減量していく必要がある。

これは服用を突然中止することにより、吐き気やめまい、体のだるさ、不眠などの症状が発現しやすいためである。

 

ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の飲み方

通常、ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は、以下の量を服用する。

 

【ジェイゾロフト錠の用法・用量】

1日の服用量:1日25mgから開始し、少しずつ1日100mgまで増量

1日の服用回数:1回

1日の最大服用量:100mg

 

*あくまでも原則の用法・用量なので、主治医から指示された通りに服用すること

 

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ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の飲み合わせ

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は、以下の薬と飲み合わせが悪い。

そのため、一緒に使用することはできない。

 

【ジェイゾロフト錠の併用禁忌】

◆モノアミン酸化酵素(MAO)阻害剤 (セレギリン塩酸塩、エフピー)

理由:セロトニン症候群の副作用が生じる可能性があるため

 

◆ピモジド(商品名:オーラップ)

理由:重篤な心臓血管系の副作用が生じる可能性があるため

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ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の注意点

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)を服用する際は、以下の点に注意する必要がある。

 

【ジェイゾロフト錠を服用する際の注意点】

◆車の運転を始めとする危険を伴う機械の操作は控える

理由:眠気や注意力の低下が起こる可能性があるため

 

◆自己判断で服用を中止しない

理由:吐き気や不眠、不安、神経過敏などの症状が現れる可能性があるため

 

◆抗パーキンソン病薬、抗精神病薬を服用している場合は相談する

理由:飲み合わせが悪い可能性があるため

 

◆アルコールは控える

理由:薬の作用が過度に現れる可能性があるため

 

◆セイヨウオトギリソウを含む食品は控える

理由:セロトニンの作用が増強する可能性があるため

 

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ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の禁忌

以下に該当する人は、ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)を服用してはいけない。

 

【ジェイゾロフト錠の禁忌】

◆ジェイゾロフト錠の成分に対し過敏症(アレルギー)のある人

理由:体質的に相性が悪い可能性があるため

 

◆MAO阻害剤を投与中あるいは投与中止後14日間以内の人

理由:セロトニン症候群の副作用が生じる可能性があるため

 

◆ピモジド(商品名:オーラップ)を投与中の人

理由:心血管系の副作用が発現するおそれがあるため

 

ジェイゾロフト錠(セルトラリン)の副作用

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)の主な副作用としては「吐き気」「ウトウトする」「口の渇き」「頭痛」「下痢」「フワフワするめまい」などが報告されている。

 

【ジェイゾロフト錠の主な副作用】

◆吐き気

◆ウトウトする

◆口の渇き

◆頭痛

◆下痢

◆フワフワするめまい

 

またジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)には、以下の重大な副作用が報告されている。

 

【ジェイゾロフト錠の重大な副作用】

◆セロトニン症候群

症状:不安、混乱する、興奮、イライラする、発汗、頻脈、下痢、手足の震えなど

 

◆悪性症候群

症状:高熱、発汗、頻脈、血圧の変動、意識障害など

 

◆痙攣、昏睡

症状:けいれんする、意識を失うなど

 

◆肝機能障害

症状:体がだるい、吐き気、食欲不振、皮膚・白目が黄色くなる等

 

◆抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)

症状:尿量の増加、尿が漏れてしまう、嘔吐、頭痛、けいれん、意識障害など

 

◆中毒性表皮壊死融解症、皮膚粘膜眼症候群

症状:皮膚が赤くなる、水ぶくれ、皮膚のただれ、高熱、発疹、目が赤くなるなど

 

◆アナフィラキシー

症状:呼吸が苦しい,全身が赤くなる,血管浮腫,蕁麻疹など

 

◆QT延長、心室頻拍(torsades de pointesを含む)

症状:脈の乱れ、めまい、動悸、胸の痛み、体がだるいなど

 

*副作用のような症状が現れた場合は、速やかに主治医に相談すること。

 

ジェイゾロフト錠(セルトラリン)を飲み忘れたら

ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)を飲み忘れたら、気づいた時に忘れた分の薬を服用する。

ただし次の服用時間に近い場合は、飲み忘れに気づいても服用しなくて良い。

絶対に2回分の量を1度に服用してはいけない。

>>> 他の抗うつ薬をチェックする


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