抗うつ薬

ルボックス・デプロメール錠の効果・特徴・副作用

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ルボックス・デプロメール錠の効能・効果

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)に分類される抗うつ薬だ。

 

簡単に説明すると、ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は「気分の落ち込みを楽にする作用」「意欲を高める作用」「不安な気持ちを和らげる作用」などを持つということである。

 

【ルボックス・デプロメール錠の効能・効果】

1:うつ病・うつ状態

2:強迫性障害

3:社会不安障害

 

ルボックス・デプロメール錠の作用機序

うつ病による「気分の落ち込み」や「意欲の低下」、「憂うつな気持ち」は、セロトニンと呼ばれる神経伝達物質が関与している。

簡単に言ってしまうと、セロトニンは「感情を伝達する物質」だ。

 

このセロトニンが減少すると、うつ病の症状が引き起こされるのである。

つまり脳内のセロトニン量を増やせれば、うつ病を改善できるということだ。

 

セロトニンは脳の神経終末から放出され、セロトニン受容体に作用することによって、感情を形成する。

しかしセロトニンの量が減っていると、感情に関する情報をうまく伝達できない。

 

さらに放出されたセロトニンは「セロトニントランスポーター」と呼ばれる運び屋によって、神経細胞へ回収されてしまう。

これによって、さらに脳内のセロトニン量が減ってしまうのだ。

 

ここから分かることは、セロトニントランスポーターの働きを邪魔すれば、セロトニンが回収されなくなるので、脳内のセロトニン濃度を増やせるということだ。

セロトニン濃度が上昇した結果、うつ症状の改善を期待できる。

 

このような作用機序により、うつ病を改善するのがルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)だ。

 

SSRI 作用機序

 

つまりルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は、セロトニントランスポーターの働きを阻害することにより、セロトニン濃度を上昇させ、うつ病を改善するのである。

 

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ルボックス・デプロメール錠の特徴

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)には、以下のような特徴がある。

日本初のSSRI

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は、日本初の選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)である。

 

SSRIは従来の薬に比べ、副作用が軽減されているという特徴がある。

そのためルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)の登場により、薬物治療の選択肢が広がった。

 

1日2回服用タイプ

同じSSRIに属するパキシル錠(成分名:パロキセチン)ジェイゾロフト錠(成分名:セルトラリン)は1日1回服用タイプである。

一方ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は、1日2回の服用が必要となっている。

 

神経症の適応を持つ

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は「うつ病」だけでなく、強迫性障害や社会不安障害を始めとする「神経症」に対しても使われる。

 

これらの症状も、うつ病と同様にセロトニンの減少によって生じると考えられている。

そのためセロトニンの量を増やすルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)を服用することによって、症状の改善を期待できる。

 

服用を中止する場合は、徐々に減量する

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)の服用をやめる場合は、徐々に減量していく必要がある。

これは服用を突然中止することにより、吐き気やめまい、体のだるさ、不眠などの症状が発現しやすいためである。

 

薬の相互作用が多い

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は、SSRIの中でも薬の相互作用が多い。

これはルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)に、薬を代謝する酵素の働きを阻害する作用があるためだ。

 

具体的に言うと、CYP1A2やCYP2C19、CYP3A4の働きを阻害する作用が認められている。

そのため、これらの酵素によって代謝される薬と併用すると、薬の作用が過度に現れる可能性がある。

 

ルボックス・デプロメール錠の飲み方

通常、ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は、以下の量を服用する。

 

【ルボックス・デプロメール錠の用法・用量】

1日の服用量:150mg(1日50mgより開始)

1日の服用回数:2回

1日の最大服用量:年齢・症状に応じて適宜増減

 

*あくまでも原則の用法・用量なので、主治医から指示された通りに服用すること

 

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ルボックス・デプロメール錠の飲み合わせ

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)は、以下の薬と飲み合わせが悪い。

そのため、一緒に使用することはできない。

 

【ルボックス・デプロメール錠の併用禁忌】

モノアミン酸化酵素(MAO)阻害剤 (セレギリン塩酸塩、エフピー)

理由:セロトニン症候群の副作用が生じる可能性があるため

 

◆ピモジド(商品名:オーラップ)

理由:重篤な心臓血管系の副作用が生じる可能性があるため

 

◆チザニジン塩酸塩(商品名:テルネリン)を投与中の人

理由:著しい血圧低下等の副作用が発現するおそれがあるため

 

ラメルテオン(商品名:ロゼレム)を投与中の人

理由:ラメルテオン(商品名:ロゼレム)の血中濃度が過度に上昇する可能性があるため

ルボックス・デプロメール錠の注意点

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)を服用する際は、以下の点に注意する必要がある。

 

【ルボックス・デプロメール錠を服用する際の注意点】

◆車の運転を始めとする危険を伴う機械の操作は控える

理由:眠気や注意力の低下が起こる可能性があるため

 

◆自己判断で服用を中止しない

理由:吐き気や不眠、不安、神経過敏などの症状が現れる可能性があるため

 

◆噛み砕かずに服用する

理由:噛み砕くと苦味や舌の痺れを感じる可能性があるため

 

◆抗パーキンソン病薬、抗精神病薬、睡眠薬、筋弛緩薬を服用している場合は相談する

理由:飲み合わせが悪い可能性があるため

 

◆アルコールは控える

理由:薬の作用が過度に現れる可能性があるため

 

◆セイヨウオトギリソウを含む食品は控える

理由:セロトニンの作用が増強する可能性があるため

 

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ルボックス・デプロメール錠の禁忌

以下に該当する人は、ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)を服用してはいけない。

 

【ルボックス・デプロメール錠の禁忌】

◆ルボックス・デプロメール錠の成分に対し過敏症(アレルギー)のある人

理由:体質的に相性が悪い可能性があるため

 

◆モノアミン酸化酵素(MAO)阻害剤を投与中あるいは投与中止後2週間以内の人

理由:セロトニン症候群の副作用が生じる可能性があるため

 

◆ピモジド(商品名:オーラップ)を投与中の人

理由:心血管系の副作用が発現するおそれがあるため

 

◆チザニジン塩酸塩(商品名:テルネリン)を投与中の人

理由:著しい血圧低下等の副作用が発現するおそれがあるため

 

ラメルテオン(商品名:ロゼレム)を投与中の人

理由:ラメルテオン(商品名:ロゼレム)の血中濃度が過度に上昇する可能性があるため

 

ルボックス・デプロメール錠の副作用

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)の主な副作用としては「吐き気」「眠気」「口の渇き」「便秘」「体がだるい」「腹痛」「下痢」などが報告されている。

 

【ルボックス・デプロメール錠の主な副作用】

◆吐き気

◆眠気

◆口の渇き

◆便秘

◆体がだるい

◆腹痛

◆下痢

 

またルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)には、以下の重大な副作用が報告されている。

 

【ルボックス・デプロメール錠の重大な副作用】

◆痙攣、せん妄、錯乱、幻覚、妄想

症状:けいれんする、考えがまとまらない、混乱する、見えるはずのないものが見える、思い込み等

 

◆意識障害

症状:意識がもうろうとする、ウトウトする、意識が飛ぶなど

 

◆ショック、アナフィラキシー

症状:呼吸が苦しい,全身が赤くなる,血管浮腫,蕁麻疹など

 

◆セロトニン症候群

症状:不安、混乱する、興奮、イライラする、発汗、頻脈、下痢、手足の震えなど

 

◆悪性症候群

症状:高熱、発汗、頻脈、血圧の変動、意識障害など

 

◆白血球減少、血小板減少

症状:発熱、喉の痛み、青あざができやすい、出血やすいなど

 

◆肝機能障害、黄疸

症状:体がだるい、吐き気、食欲不振、皮膚・白目が黄色くなる等

 

◆抗利尿ホルモン不適合分泌症候群(SIADH)

症状:尿量の増加、尿が漏れてしまう、嘔吐、頭痛、けいれん、意識障害など

 

*副作用のような症状が現れた場合は、速やかに主治医に相談すること。

 

ルボックス・デプロメール錠を飲み忘れたら

ルボックス・デプロメール錠(成分名:フルボキサミン)を飲み忘れたら、気づいた時に忘れた分の薬を服用する。

ただし次の服用時間に近い場合は、飲み忘れに気づいても服用しなくて良い。

絶対に2回分の量を1度に服用してはいけない。

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